5月7日，79歲的邱先生接到了家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康管理師黃麗鷗的隨訪電話。今年3月，福建省廈門市思明區(qū)鼓浪嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)邱先生的胸部CT檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的冠狀動(dòng)脈鈣化程度較高，存在較高心血管病風(fēng)險(xiǎn)，于是立即建議他前往?？漆t(yī)院做進(jìn)一步檢查。次日，邱先生通過(guò)社區(qū)轉(zhuǎn)診綠色通道，來(lái)到廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院就診。檢查結(jié)果證實(shí)，冠狀動(dòng)脈存在重度狹窄。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，邱先生很快康復(fù)出院。

　　今年以來(lái)，該家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)已篩查出多例冠狀動(dòng)脈中重度狹窄患者并轉(zhuǎn)診治療，這是我國(guó)加快建設(shè)分級(jí)診療體系的一個(gè)縮影。

　　習(xí)近平總書記指出，“建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系”?！笆逦濉币?guī)劃綱要提出，完善分級(jí)診療體系。4月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)分級(jí)診療體系的若干措施》。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局等部門出臺(tái)一系列政策措施，推動(dòng)完善分級(jí)診療體系，滿足群眾就近看病需求。

　　目前，我國(guó)分級(jí)診療的格局已經(jīng)基本建立，全國(guó)有超過(guò)110萬(wàn)所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋城鄉(xiāng)，超過(guò)90%的居民可以在15分鐘內(nèi)到達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。2025年，全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)55.6億，占全國(guó)總診療人次的52.6%。分級(jí)診療體系建設(shè)正在由打好基礎(chǔ)逐步轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益綜合提升階段。

　　緊密型醫(yī)聯(lián)體提質(zhì)擴(kuò)面，加強(qiáng)醫(yī)療資源共享——

　　81個(gè)城市開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)工作，2199個(gè)縣（市、區(qū)）正在建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體。在已經(jīng)建設(shè)的近3000個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體中，2300多個(gè)由縣醫(yī)院牽頭，600多個(gè)由縣中醫(yī)院牽頭，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.3萬(wàn)個(gè)，超過(guò)1100個(gè)縣疾控中心和超過(guò)1600個(gè)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)加入緊密型縣域醫(yī)共體。2025年，在緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)，基層診療人次占比超過(guò)63%。

　　各地正在加快建設(shè)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、病理診斷等資源共享中心，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)化水平。

　　“下一步，我們將持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，不斷完善分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決。”國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長(zhǎng)焦雅輝說(shuō)。

　　引導(dǎo)群眾基層首診，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道——

　　“現(xiàn)在取藥不用出村，方便！”日前，江西省吉水縣白水鎮(zhèn)洪橋村村民王九秀在村衛(wèi)生室拿到了集采藥。王九秀因患慢病需長(zhǎng)期用藥，以前要去數(shù)公里外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥。如今，她可以在村衛(wèi)生室取藥，并刷醫(yī)?？ńY(jié)算。

　　我國(guó)及時(shí)將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，為群眾就近看病提供便利。針對(duì)基層常見病種，堅(jiān)持“藥隨病走”，滿足患者連續(xù)用藥需求。對(duì)于需要長(zhǎng)期藥物治療的患者，開具一次性不超過(guò)12周的長(zhǎng)期處方，減少慢病患者的往來(lái)奔波。

　　同時(shí)，各地引導(dǎo)緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的號(hào)源和床位，及時(shí)接診經(jīng)過(guò)基層首診之后的轉(zhuǎn)診患者。推廣“全科+?？啤甭?lián)合門診，讓群眾在基層同時(shí)獲得全科醫(yī)生的健康管理服務(wù)和?？漆t(yī)生的專業(yè)診療指導(dǎo)。

　　擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)供給，提升簽約服務(wù)質(zhì)效——

　　從一塊塊張貼在樓棟單元門口的家庭醫(yī)生公示牌，到一條條推送至微信群的健康提示；從一張張精準(zhǔn)分類的社區(qū)“健康地圖”，到一次次“掃樓”式的健康隨訪……這是我國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的生動(dòng)實(shí)踐。

　　截至2025年底，我國(guó)家庭醫(yī)生總數(shù)達(dá)到139.1萬(wàn)人，為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和高血壓、糖尿病、慢阻肺等患者提供簽約服務(wù)，有的地方重點(diǎn)人群簽約率超過(guò)80%。

　　今年以來(lái)，各地鼓勵(lì)家庭醫(yī)生以老年人和兒童為紐帶，與家庭所有成員建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的簽約服務(wù)關(guān)系。同時(shí)，根據(jù)不同人群需求，發(fā)展更高水平的個(gè)性化簽約服務(wù)。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示，“十五五”時(shí)期，我國(guó)將大力實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，以基層為重點(diǎn)加快建設(shè)分級(jí)診療體系，構(gòu)建各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源高效配置，為群眾提供方便可及、優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。