“肺結節(jié)并非一定要‘一刀切’，對于適合的患者，微創(chuàng)消融術是更優(yōu)選擇。”上海的醫(yī)學專家孫靜3日對記者介紹，肺結節(jié)的治療需結合結節(jié)大小、性質(zhì)、位置等綜合判斷，對于復雜位置的結節(jié)，需通過專業(yè)評估確定治療方案，避免盲目治療。

　　微創(chuàng)消融治療是肺結節(jié)治療的一種方式。孫靜提醒，并非所有肺結節(jié)都需要手術切除，也并非所有消融治療都能一次成功。

孫靜醫(yī)生為患者看片子。張鵬 攝

　　據(jù)介紹，微創(chuàng)消融治療是通過微創(chuàng)穿刺的方式，將消融針送達結節(jié)部位，利用熱能、冷凍等方式使結節(jié)組織壞死，最終被人體代謝吸收，具有創(chuàng)傷小、恢復快、對肺功能影響小的優(yōu)勢，尤其適合肺門深部等復雜位置的結節(jié)，以及希望保留肺功能的患者。這位專家表示，微創(chuàng)消融治療無需開胸，無需切除正常肺組織，既能精準清除結節(jié)，又能最大限度保護肺功能，實現(xiàn)“除結節(jié)不損肺”的效果。

　　身為上海四一一醫(yī)院肺結節(jié)中心主任的孫靜分享了幾個病例。李先生體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有混合性磨玻璃結節(jié)。他害怕手術損傷肺功能，影響正常工作和生活。孫靜醫(yī)療團隊借助CT精準定位結節(jié)位置，將消融針精準送達病灶核心，通過可控的熱能作用，徹底滅活結節(jié)組織，全程未損傷周圍正常肺組織。

　　王女士此前因右肺門深部出現(xiàn)磨玻璃結節(jié)，被診斷為早期腫瘤，多家醫(yī)院建議實施肺葉切除手術。此前，曾在外院兩次接受消融治療均告失敗。孫靜醫(yī)生接診后，通過三維重建技術，清晰呈現(xiàn)患者結節(jié)位置、大小及與周圍組織的關聯(lián)。孫靜醫(yī)生告訴記者，此前兩次消融失敗的原因是肺門深部結節(jié)位置隱蔽、與周圍組織粘連緊密，普通定位難以精準觸及病灶，導致消融不徹底。

　　孫靜團隊為王女士制定了個性化補救消融方案，在CT實時監(jiān)控下，靈活調(diào)整穿刺角度，將消融針精準送達殘留病灶區(qū)域，避開重要血管和支氣管，確保消融范圍完全覆蓋殘留結節(jié)，實現(xiàn)對病灶的徹底滅活。

　　術后1個月，復查結果顯示，消融區(qū)域病灶已完全吸收，肺功能恢復正常。

　　孫靜指出，定期體檢能及時發(fā)現(xiàn)肺部異常，若發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，無需過度恐慌，應選擇專業(yè)醫(yī)療機構進行全面評估，根據(jù)結節(jié)情況選擇合適的治療方式，避免因盲目治療造成不必要的損傷。同時，保持健康的生活方式，定期復查，能有效降低肺結節(jié)復發(fā)風險。