“痛可忍，癢難挨。”皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作、寢食難安，涂遍藥膏也不見好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響睡眠和工作。不少患者看遍皮膚科門診，但病情并不見好。專家提醒，有一種皮膚病，癥狀在皮膚，根子卻在心理，應(yīng)就診心理科。

　　皮膚是人體的“情緒晴雨表”。專家所說(shuō)的這種皮膚病，就是神經(jīng)性皮炎，也叫“壓力疹”。神經(jīng)性皮炎和“情緒壓力”密切相關(guān)，治療的關(guān)鍵處方在于“解心寬”。

　　“壓力疹”與情緒密切相關(guān)

　　神經(jīng)性皮炎是一種以陣發(fā)性劇烈瘙癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯某Ｒ娖つw病。長(zhǎng)期焦慮、緊張、抑郁、精神壓力過(guò)大及睡眠質(zhì)量不佳等，是發(fā)病的主要誘因。

　　鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科病區(qū)主任蔡丙杰介紹，近年來(lái)，我國(guó)神經(jīng)性皮炎發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢(shì)。這種病與情緒及精神壓力密切相關(guān)，多見于中青年群體，且女性發(fā)病率高于男性。

　　例如，不少青少年因?qū)W習(xí)壓力等因素，寫作業(yè)時(shí)反復(fù)摳撓手指，導(dǎo)致局部皮膚增厚、色素沉著；或反復(fù)揉搓眼瞼，造成眼皮出現(xiàn)苔蘚樣變，均屬于神經(jīng)性皮炎范疇。

　　神經(jīng)性皮炎是典型的“心身疾病”，一旦患者開始搔抓，便會(huì)陷入“越抓越癢，越癢越抓”的惡性循環(huán)。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京回龍觀醫(yī)院副主任心理治療師劉旭解釋說(shuō)：“當(dāng)大腦感知到心理應(yīng)激時(shí)，會(huì)通過(guò)一條特定的交感神經(jīng)通路向皮膚發(fā)送‘指令’，激活名為嗜酸性粒細(xì)胞的免疫細(xì)胞，從而觸發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)，加劇瘙癢”。

　　早期確診 及時(shí)干預(yù)

　　神經(jīng)性皮炎多發(fā)于頸部、小腿、眼瞼、耳后等部位。發(fā)病初期，神經(jīng)性皮炎癥狀表現(xiàn)為皮膚瘙癢。如果反復(fù)抓撓刺激，皮膚會(huì)逐漸出現(xiàn)更深的溝紋和凸起的苔蘚樣變，看起來(lái)就像樹皮一樣粗糙肥厚，導(dǎo)致病程緩慢，甚至可能數(shù)年不愈。

　　“神經(jīng)性皮炎雖然名字聽起來(lái)有些嚇人，但并非神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了大問題?！眲⑿裾f(shuō)，神經(jīng)性皮炎發(fā)病有一個(gè)“循序漸進(jìn)”的過(guò)程，并不是“一蹴而就”。

　　專家提醒，如果你近期情緒不佳，同時(shí)伴有皮膚瘙癢等癥狀，而且常規(guī)用藥效果不好，就該打個(gè)問號(hào)：是不是患上了神經(jīng)性皮炎？

　　蔡丙杰說(shuō)，消除誘因、避免搔抓刺激后，神經(jīng)性皮炎癥狀可逐漸緩解。因此，早期明確診斷、及時(shí)干預(yù)非常重要。

　　“心身同治” 防止復(fù)發(fā)

　　臨床研究表明，在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合心理干預(yù)，不僅能顯著改善神經(jīng)性皮炎患者的焦慮抑郁水平，還能提高臨床治愈率并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心態(tài)、釋放壓力，這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“心身同治”的詮釋。

　　劉旭說(shuō)，對(duì)于伴有明顯精神心理困擾的患者，同步接受心理治療，是打破“不良情緒-加重瘙癢-進(jìn)一步不良情緒”惡性循環(huán)的關(guān)鍵。

　　專家建議，日常盡量避免搔抓、燙洗患處。實(shí)在瘙癢難耐時(shí)，可用生理鹽水冷濕敷或者用糖皮質(zhì)激素藥膏等涂抹患處，若癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　心理治療上，每日15分鐘正念冥想可降低神經(jīng)興奮性，改善皮膚屏障；規(guī)律作息、溫和運(yùn)動(dòng)能穩(wěn)定內(nèi)分泌，減少情緒波動(dòng)對(duì)皮膚的影響；可通過(guò)心理治療中認(rèn)知行為療法識(shí)別并改變不良的思維模式，配合用正念訓(xùn)練和放松技巧緩解焦慮情緒。

　　生活習(xí)慣上，盡量減少煙、酒等辛辣刺激食物，注意皮膚護(hù)理保濕，洗澡的時(shí)候不能過(guò)多搓洗，更不要用澡巾搓皮膚；規(guī)律作息，保障睡眠質(zhì)量，避免過(guò)度熬夜；衣著優(yōu)先選擇透氣柔軟面料。

　　策劃：令偉家

　　統(tǒng)籌：陳知春、朱斯哲、馬知遙